Я за классический срединный разрез, вот аргументы ветеринарного врача: Боковой доступ был разработан для потоковой кастрации животных в приютах. При этом удалялись только яичники, кошки/собаки могли сразу быть отправлены на улицу, и боковой доступ уменьшал риски загрязнения раны и разлизывания шва. Так как в последнее время удаляется еще и матка с целью уменьшения риска различных заболеваний, делать это через боковой доступ не только неудобно, но и рискованно, особенно если орган воспален. Матку приходится подтягивать, возможен ее разрыв. У хирурга нет возможности предварительно провести ревизию органа, сложнее провести гемостаз, труднее избежать кровотечений. Ранее большим плюсом был боковой косметический шов, но сейчас и при срединной лапаротомии делают внутренние косметические рассасывающиеся швы, которые не нужно снимать.

2025-01-15 14:23:16