Добрый день всем! кто-то сталкивался, что частная страховка отказывается оплачивать МРТ, ссылаясь на то, что эта услуга доступна по ГЕСИ (и в ГЕСИ вхожу я, врач, и клиника, куда я был направлен) ? Страховка (Atlantic) утверждает, что по закону я был обязан идти через Геси или должны быть обоснования, почему я через нее не пошел. Мой врач говорит, что это смешно, она выписывает сотни таких направлений, и обоснование - что ждать 3 месяца по ГЕСИ, и другого не надо.

У нас было такое, не с МРТ, но с несколькими другими ситуациями. Наша MetLife тоже ссылается на то, что мы «обязаны» пойти через ГЕСИ

Что значит обязаны ?люди и оплачивают страховки , что бы делать что то не по геси . Странные такие , а на что ссылаются , это отражено в договоре ?

К счастью, мы нашли хорошего врача, который работал с ГЕСИ. Так что не пришлось в этом долго копаться, не знаю про договор

так пусть страховая и покажет условия страхования, которые вы согласовали (конкретный пункт и формулировку) - что МРТ должно быть по ГЕСИ

Спасибо, видимо, именно это и придется делать

Да, было такое несколько раз. Клиника мотивировала это тем, что они не имеют право делать частную операцию по страховке, если у меня есть ГЕСИ, и процедура есть в ГЕСИ. В моем случае мне было без разницы, я только доплатила до одноместный палаты, и потом страховка мне её оплатила. Metlife

Спасибо, но в Вашем случае клиника сама провела по Геси, видимо. Мне в Игии ничего такого не сказали и молча взяли деньги