Китайцы делают двигатели в амбарах. Немцы в чистых зонах, думаю очень близко к производству медизделий. А американцы на обычных заводах по стандартам прошлого века. Стоимость инвестиций, не только в помещения, но и в контроль и людей на несколько порядков.

Китайцы сильно выросли за последние лет 5

И будут расти дальше, но культура производства в целом пока ещё низкая. Я видел завод по производству шприцев, на котором продукцию между цехами перевозили трактором, дизельным! через улицу. И это один из самых больших в мире.